1．在治療以前，通過對有自閉癥傾向的嬰幼兒行為，日常活動，游戲交往，學(xué)習(xí)狀態(tài)的觀察，必要時借助于觀察量表，清楚，準(zhǔn)確地了解有自閉癥傾向的嬰幼兒存在注意力分散的問題。根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的前庭功能失調(diào)，運動協(xié)調(diào)性差，還是其他問題，來選擇合適的訓(xùn)練器具進行治療。
2．對前庭功能障礙治療的策略
（1）平衡臺平躺游戲：嬰幼兒平躺在平衡臺上，上下肢自然伸展，左右傾斜搖晃，維持一定的韻律感，使重力感覺喚醒腦干的活動，改變肢體的伸展來調(diào)節(jié)傾斜中的均衡感。
（2）平衡跪坐或靜坐搖晃：讓嬰幼兒坐在平衡臺上左右搖晃，由于坐姿的重心較高，平衡感不易掌握，要時刻提醒嬰幼兒坐好并嘗試運用可以自由移動的雙手來保持平衡。也可以讓嬰幼兒睜眼練習(xí)5分鐘再閉眼5分鐘，來感受兩種不同狀態(tài)的平衡感。
（3）平衡臺互相扶持：老師和嬰幼兒一起站于平衡臺上，兩人緊握雙手，互相支持并保持平衡。站直時重心高站立更不穩(wěn)定，兩個人手牽手的搖動，可以增加嬰幼兒的自信心，對身體協(xié)調(diào)、觸覺感、前庭系統(tǒng)有較強的刺激，對前庭神經(jīng)乃至大腦皮質(zhì)功能的發(fā)展都有積極意義。
（4）平衡臺站立搖動：嬰幼兒站立于平衡臺上，老師在臺下慢慢搖動平衡臺。也可以讓嬰幼兒雙手伸展，以保持身體平衡，或者讓嬰幼兒在平衡臺上緩慢移動身體，或者嘗試閉眼時的感覺。
3．通過對有自閉癥傾向嬰幼兒的測評，發(fā)現(xiàn)他們很多是前庭功能的障礙引起的注意力分散，針對情況進行游戲化的統(tǒng)合訓(xùn)練，主要訓(xùn)練前庭功能，針對前庭平衡功能失調(diào)所導(dǎo)致的注意力缺陷多動障礙、身體協(xié)調(diào)不良，幫助幼兒的情緒行為正常化，讓有自閉癥傾向嬰幼兒在社會方面得到發(fā)展。
表嬰幼兒感覺統(tǒng)合能力前庭失衡發(fā)展評定量表 （階段訓(xùn)練的有效性評價）
1． 特別愛玩會旋轉(zhuǎn)的設(shè)施，不會暈。
2． 喜歡旋轉(zhuǎn)或繞圈子跑，不暈不累。
3． 雖看到障礙，但時常碰撞。
4． 行動雙手不協(xié)調(diào)，常忘了一邊。
5． 手腳笨拙，容易跌倒，拉他時顯得笨重。
6． 俯臥地板頭、頸、胸?zé)o法抬高。
7． 爬上爬下，跑進跑出，不聽勸阻。
8． 不安地亂動，動摸西看，不聽勸阻，處罰無效。
9． 喜歡惹人，搗蛋，惡作劇。
10. 經(jīng)常自言自語，重復(fù)別人的話，并且喜歡背廣告。
11. 表面左撇子，其實左右手都用，并且使用哪只手不固定。
12．分不清左右方向，鞋子、衣服常常穿反。
13．對陌生地方的電梯或樓梯，不敢坐或動作緩慢。
14．組織能力不佳，經(jīng)常亂弄東西，不喜歡整理。
( 從不 5 很少 4 有時 3 經(jīng)常 2 總是 1 )
二、訓(xùn)練中應(yīng)注意的問題
1.要隨時觀察孩子在訓(xùn)練中的表現(xiàn)，特別是嬰幼兒的發(fā)展變化，往往是非常細微的。如辰辰的家長在評價自己孩子的發(fā)展時說：孩子每天都在進步，只是非常的微小，只有用心來體會才能發(fā)現(xiàn)。要觀察的內(nèi)容是：
（1）生理的變化：運動的內(nèi)容、運動量及方法是否合適。
（2）行為的變化：注意力是否有些集中，不良行為是否得到矯正，期望行為是否出現(xiàn)。
（3）心理的變化：其感知、認(rèn)知、語言交往及動作等能力是否提高。
2.注意運用動靜交替的原則。嬰幼兒的生理特點是：體內(nèi)含水分多，易疲勞，恢復(fù)快，應(yīng)合理安排訓(xùn)練強度和密度。
3.訓(xùn)練應(yīng)多元化，運動訓(xùn)練不應(yīng)是單一的動作重復(fù)，要滲透其它領(lǐng)域的訓(xùn)練目標(biāo)。如：認(rèn)識方位和發(fā)展語言等，特別是語言訓(xùn)練應(yīng)貫穿始終。
4.要根據(jù)有自閉癥傾向嬰幼兒發(fā)展情況，不斷提出新的目標(biāo)，當(dāng)嬰幼兒的適應(yīng)能力有所發(fā)展時，應(yīng)不斷增加新的訓(xùn)練內(nèi)容，提高訓(xùn)練的層次。
5.注意嬰幼兒的身體問題，如：是否有心臟病、癲癇病及其他疾病。這些嬰幼兒一般不適合作大運動訓(xùn)練。
6.加強營養(yǎng)合理膳食。大運動對身體的熱量消耗較大，及時補充營養(yǎng)是非常必要的。
7. 最后一點是，任何訓(xùn)練都不是萬能的，要提供綜合訓(xùn)練，根據(jù)嬰幼兒的個別發(fā)展特征需要開展綜合訓(xùn)練。
啟樂園咨詢師
